Оё чурраи хиаталӣ хатарнок аст?

самар сами
Маълумоти Умумӣ
самар самиСанҷида шудааст Мустафа Аҳмад18 октябри соли 2023Навсозии охирин: 7 моҳ пеш

Оё чурраи хиаталӣ хатарнок аст?

Дар аксари ҳолатҳо чурраи хиаталӣ ҷиддӣ ҳисобида намешавад.
Он метавонад хомӯш бошад ва ҳеҷ нишонае ба вуҷуд наорад ва бемор метавонад бо риояи дастурҳои нигоҳубини худ ва эҳтиёт бо тағироти минбаъда аз мушкилот канорагирӣ кунад.
Бемор метавонад дар бораи хатари пайдоиши чурраи хиаталӣ дар сурати табобат нагардидани он фикр кунад.
Гарчанде ки он одатан аломатҳоро ба вуҷуд намеорад, он метавонад дар баъзе ҳолатҳо бо мушкилоти ҷиддӣ алоқаманд бошад, ба монанди рефлюкси шадиди esophageal, ҷамъшавии ҳаво дар атрофи шуш ва қатъ шудани ҷараёни хун ба меъда.
Ҳарчанд чурраи ҳиаталӣ хеле кам боиси мушкилоти ҷиддие мегардад, аммо сари вақт табобат накардани он метавонад боиси осеби дарозмуддати сурхрӯда гардад.
Чурраи модарзодии диафрагмавӣ вақте рух медиҳад, ки диафрагма ҳангоми инкишоф қафаси синаро аз шикам дуруст баста наметавонад.
Диафрагма як девори тунуки мушакӣ мебошад, ки холигии синаро аз шикам ҷудо мекунад.
Чурча дар холате пайдо мешавад, ки кушодани диафрагма аз мукаррарй васеътар бошад.Ин метавонад аз сабаби суст будани мушакхои диафрагма ё хангоми аз меъёр калонтар будани андозаи кушодани диафрагма ба амал меояд.

Ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣ кай бояд анҷом дода шавад?

Тадқиқотҳои тиббӣ нишон медиҳанд, ки баъзе ҳолатҳое ҳастанд, ки ҷарроҳии чурраи hiatal талаб мекунанд.
Чурраи хиаталӣ як ҳолатест, ки узвҳои шикам аз қафаси сина тавассути сӯрохиҳои табиии диафрагма берун мешаванд.
Баъзан барои табобати ин ҳолат ҷарроҳӣ бояд анҷом дода шавад.

Баъзе аломатҳое вуҷуд доранд, ки амалиёти ҷарроҳии гиаталиро талаб мекунанд, аз ҷумла:

  • Шиддати аломатҳое, ки ба вазифаҳои ҳаёти ҳаррӯза халал мерасонанд.
  • Аломатҳо ба доруҳои муқаррарӣ ҷавоб намедиҳанд.
  • Қатъи пурраи таъминоти хун дар минтақаи чурра, ки метавонад ба ҳаёти бемор таҳдид кунад.
  • Пайдоиши баъзе аломатҳои музмин, аз қабили тангшавии сурхрӯда, захмҳо ё хунравӣ.

Ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣ кашидани узвҳои варамкардаи сина, баргардонидани онҳо ба шикам ва таъмири диафрагмаро дар бар мегирад.
Ин тартибро метавон бо истифода аз усули лапароскопӣ анҷом дод, ки дар он асбобҳои хурди ҷарроҳӣ аз сӯрохиҳои шикам ворид карда мешаванд.
Ҷарроҳӣ инчунин метавонад кашидани меъдаи паҳншударо ба ҷои худ ва таъмири холигоҳ дар сурхрӯда дар бар гирад.

Дар маҷмӯъ, ҷарроҳӣ дар ҳолате анҷом дода мешавад, ки бемор ба доруҳои маъмулӣ барои рафъи зардаҷӯшӣ ва дигар шароитҳо, аз қабили нишонаҳои шадиде, ки ба ҳаёти ҳаррӯза халал мерасонад, посух надиҳад.
Ҷарроҳиро инчунин дар ҳолатҳои вазнин истифода бурдан мумкин аст, ки чурра марговар аст.

Қобили зикр аст, ки ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣ метавонад дар баъзе мавридҳо роҳи беҳтарин барои шифо ёфтани шахси осебдида ҳисобида шавад.
Дарвоқеъ, ҷарроҳон дар айни замон бартарӣ медиҳанд, ки ҷарроҳиро бо истифода аз техникаи лапароскопӣ тавассути буридани хурд дар шикам анҷом диҳанд, на буридани калон.
Ин усул имкон медиҳад, ки дард ва давраи барқароршавӣ кам карда, натиҷаҳои ҷарроҳӣ беҳтар карда шавад.

Умуман, эҳтиёҷоти бемор ба ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣ дар асоси нишонаҳо ва санҷишҳои табиби табобаткунанда муайян карда мешавад.
Аз ин рӯ, машварати тиббӣ барои муайян кардани ҳолати бемор ва табобати мувофиқ тавсия дода мешавад.

Оё чурраи хиаталӣ хатарнок аст?

Сатҳи муваффақияти ҷарроҳии чурраи hiatal чӣ гуна аст?

Ҷарроҳии чурраи Ҳиаталӣ яке аз усулҳои маъмул ва муассири ҷарроҳии табобати ин беморӣ мебошад.
Сатҳи муваффақияти амалиёт дар як ҷой ба ҷои дигар фарқ мекунад, аммо арзиши он оқилона аст.

Ҷарроҳии чурраи Ҳиаталӣ тавассути буридани буридани хурди на бештар аз 4 буриш анҷом дода мешавад.
Сатҳи муваффақияти ҷарроҳӣ дар байни 90-95% аст ва сатҳи муваффақияти ҷарроҳии лапароскопӣ дар муқоиса бо ҷарроҳии анъанавӣ баландтар аст, зеро он бо мушкилоти камтар тавсиф мешавад.

Тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки самаранокии ҷарроҳӣ дар сабук кардани нишонаҳо ба таври назаррас, дар байни 80-85% беморон пас аз ҷарроҳӣ худро беҳтар ҳис мекунанд.
Диафрагма низ ба таври мунтазам тавассути ҷарроҳии лапароскопӣ барқарор карда мешавад ва сатҳи беҳтаршавӣ ба 80% мерасад.Меъёри такроршавии чурра мавҷуд аст ва метавонад дар баъзе беморон рух диҳад.

Аз ин рӯ, сатҳи муваффақияти ҷарроҳии лапароскопии чурраи ҳиаталӣ то 95% -ро ташкил медиҳад, зеро он аз сабаби кам будани мушкилот пас аз ҷарроҳӣ аст.
Аз ин рӯ, беморон набояд аз гузаронидани ин тартиб хавотир шаванд.
Муваффақияти ҷарроҳӣ аз таҷриба ва салоҳияти ҷарроҳ вобаста аст.

Ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣ барои аксари беморон самаранок аст, зеро самаранокии он дар табобати варам ва рефлюкси меъда ба 90% мерасад.
Тартиб зери наркозҳои умумӣ анҷом дода мешавад ва беморон пас аз ҷарроҳӣ бояд як рӯз дар беморхона бимонанд.

Он зарурати гузаронидани амалиёти чаррохии hiatal дар сурати такрор ва бад шудани нишонаҳо тасдиқ мекунад.
Муваффақияти ҷарроҳӣ барои аксари беморон ба 90% мерасад ва бемор ҳангоми ҷарроҳӣ бояд анестезияи пурра гузарад.
Бемор пас аз ҷарроҳӣ бояд дастурҳои духтурро риоя кунад ва барои мушоҳида ва дастгирии зарурӣ як рӯз дар беморхона бимонад.

Ҷадвали дорои маълумоти дар гузориш зикршуда:

Нуқтаҳои муҳиммаълумот
Арзиши ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣАрзиши амалиёт аз як ҷо ба ҷои дигар фарқ мекунад
Сатҳи муваффақияти амалиётДар байни 90-95%
Сатҳи баланди муваффақияти ҷарроҳии лапароскопӣСатҳи муваффақият бо истифодаи ҷарроҳии лапароскопӣ меафзояд
Самаранокии ҷарроҳӣ дар рафъи нишонаҳоТаҳқиқот нишон медиҳанд, ки самаранокии ҷарроҳӣ дар коҳиш додани нишонаҳо
Таҷдиди диафрагма тавассути ҷарроҳии лапароскопӣСатҳи беҳтаршавӣ пас аз амалиёт ба 80% мерасад
Такроршавии грыжа пас аз ҷарроҳӣДар баъзе мавридҳо такроршавии чурра метавонад рух диҳад
Сатҳи муваффақияти ҷарроҳии лапароскопии чурраи hiatalто 95%
Зарурати ҷарроҳии ҷурраи ҳиаталӣДар сурати такрор шудан ва бад шудани нишонаҳо
Ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣ то чӣ андоза самаранок аст?То 90% барои аксари беморон
Таъсири анестезияи умумӣ ва давомнокии бистар дар беморхонаАнестезияи умумӣ истифода мешавад ва шумо як рӯз дар беморхона мемонед
Сатҳи муваффақияти ниҳоии ҷарроҳии чурраи hiatal85-90%
Оқибатҳои пас аз ҷарроҳӣБемор бояд дастурҳои духтурро риоя кунад ва дар беморхона дар муддати зарурии мушоҳида ва дастгирӣ бимонад

Оё чурраи hiatal боиси фишори баланди хун мегардад?

Чурраи хиаталӣ метавонад боиси фишори баланди хун гардад.
Гипертонияи доимии шуш сабаби асосии марги кӯдакони гирифтори чурраи хиаталӣ мебошад.
Ин чурра бо холигии дохили диафрагма дар сутунмӯҳраҳо дар болои меъда ва поёни сурхрӯда тавсиф мешавад.

Шуши ин тарафи диафрагма ба он таъсир мерасонад, ки андозаи он хурдтар ва халтаҳои ҳаво дар дохили шуш дуруст инкишоф наёбанд.
Ин аз мушкилоти гардиши хун ва баланд шудани фишор дар дохили рагҳои хун дар шуш ба вуҷуд меояд.

Якчанд омилҳое вуҷуд доранд, ки ба пайдоиши чурраи ҳиаталӣ оварда мерасонанд, аз ҷумла зиёд шудани фишор дар холигоҳи шикам дар натиҷаи қайкунӣ ё сулфа, фишори баланди хун ҳангоми ҳомиладорӣ, варам дар шикам аз сабаби кистаҳои тухмдонҳо, зиёд шудани вазн ё истифодаи камарбанди сахт.

Фишори шадиди сурхрӯда, ки ба таъмини хуни он халал мерасонад, инчунин метавонад сабаби маъмултарини пайдоиши чурраи ҳиаталӣ бошад.

Бояд қайд кард, ки чурраи hiatal ба осонӣ табобат карда мешавад.
Вентиляторҳо ва доруҳо метавонанд барои табобати кӯтоҳ будани нафас ва беҳтар кардани таъминоти хун ва фишори хун истифода шаванд.
Кӯдакони гирифтори чурраи ҳиаталӣ метавонанд барои назорати фишори баланди хун ва нигоҳ доштани саломатии умумии онҳо ба табобати доимӣ ва ёрии тиббӣ ниёз дошта бошанд.

Бо вуҷуди ин, одамоне, ки аломатҳои шабеҳро эҳсос мекунанд ё ба чурраи ҳиаталӣ гумон мекунанд, барои гирифтани табобати мувофиқ бояд аз духтурони мутахассис ба ёрии тиббӣ ва ташхиси дақиқ муроҷиат кунанд.

Оё амалиёти ҷурраи ҳиаталӣ осон аст?

Ҷарроҳии лапароскопии чурраи хиаталӣ як амали осон буда, бартариҳои зиёд дорад.
Ин ҷарроҳӣ дар солҳои охир инкишоф ёфта, дар аксари мавридҳо ба як тартиби оддӣ табдил ёфтааст ва аз ҷарроҳии кушод бартарӣ дорад.

Ҷарроҳии лапароскопии чурраи ҳиаталӣ нисбат ба ҷарроҳии кушод тезтар аст, зеро истифодаи лапароскопия, ки буридани хурдтарро дар шикам талаб мекунад, ки боиси кам шудани ҷароҳат ва пешгирӣ кардани таъсири паҳлӯҳои маъмули ҷарроҳии анъанавӣ мегардад.

Дар ин ҷарроҳӣ табиб узвҳои шикамро аз қафаси сина хориҷ карда, ба шикам бармегардонад ва диафрагмаро бо истифода аз эндоскопия ё ҷарроҳии кушод таъмир мекунад.
Чурра аз диафрагма хориҷ карда, ба шикам баргардонида мешавад, ки ин ба беҳтар шудани кори клапанҳои gastroesophageal мусоидат мекунад.
Ҳадафи ҷарроҳӣ баргардонидани қисми болоии меъда ба ҳолати муқаррарӣ ва беҳтар кардани шакл ва фаъолияти меъда мебошад.

Ҳарчанд ҷарроҳии лапароскопии чурраи ҳиаталӣ дар аксари мавридҳо як амали осон буда, то 95% муваффақият дорад, эҳтимоли такрор шудани чурра пас аз ҷарроҳӣ вуҷуд дорад.
Аз ин рӯ, ба бемор тавсия дода мешавад, ки ҳолати худро назорат кунад ва дастурҳои духтурро риоя кунад, то аз ҳама гуна мушкилот дар оянда пешгирӣ кунад.

Дар маҷмуъ метавон гуфт, ки ҷарроҳии лапароскопии чурраи ҳиаталӣ як усули муассир ва бехатар барои табобати ин ҳолат аст ва бемороне, ки аз нишонаҳои гурдаи ҳиаталӣ ранҷ мекашанд, бояд аз ин фанноварии муосир истифода баранд ва дар мавриди имкони анҷоми ҷарроҳии ҷарроҳӣ бо пизишконашон машварат кунанд. амалиёт.

Оё баъд аз ҷарроҳии чурраи hiatal ҷисм ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад?

Ҳарчанд ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣ дар аксари мавридҳо муваффақ аст, аммо пас аз ҷарроҳӣ имкон дорад, ки чурра дар муддати кӯтоҳ ё солҳо дубора баргардад.
Фоизи ҳолатҳое, ки аз такрори грыжа азият мекашанд, тақрибан 30% -ро ташкил медиҳад.

Оё грыжа дубора бармегардад?
Пас аз ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣ, чурра метавонад такрор шавад.
Ин ба зиёд шудани фишор ба мушакҳои шикам ва пас аз ҷарроҳӣ пурра барқарор нашудани қувваи онҳо мебошад.
Машғулиятҳои шадиди варзишӣ ё иҷрои корҳои вазнин метавонад боиси зиёд шудани фишор дар минтақаи табобатшаванда гардад ва аз ин рӯ метавонад боиси бозгашти чурра гардад.

Пас аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Пас аз ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣ, бемор ба давраи барқароршавӣ аз як то се ҳафта ниёз дорад.
Дар ин давра, ба бемор тавсия дода мешавад, ки фаъолияти муқаррарии ҳаррӯзаи худро анҷом диҳад, аммо бояд аз ҳама гуна фаъолиятҳои зӯроварӣ ё варзишҳои пурқувват, ки метавонад ба раванди ҷарроҳӣ таъсир расонад, худдорӣ кунад.

Муносибати байни рефлюкси сурхчатоб ва чурраи ҳиаталӣ чӣ гуна аст?
Баъзе ҳолатҳо метавонанд пас аз ҷарроҳии чурраи ҳиаталӣ аз рефлюкси esophageal азоб кашанд.
GERD вақте рух медиҳад, ки кислотаи меъда ба сурхрӯда ворид мешавад, ки боиси зардаҷӯшӣ ва дигар аломатҳо мегардад.
Дар баъзе мавридҳо чурраи септалӣ метавонад сабаби рефлюкси сурхчатоб бошад, аз ин рӯ ба бемор гузариши хурди меъда тавсия дода мешавад, то эҳтимолияти рефлюкси сурхчатобро коҳиш диҳад.

Маслиҳатҳо пас аз ҷарроҳӣ чист?
Пас аз ҷарроҳӣ ба бемор тавсия дода мешавад, ки маслиҳатҳои зеринро риоя кунад:

  1. Дар давоми 5 рӯз аз ҳар гуна кӯшиши вазнини мушакҳо худдорӣ кунед ва ҳангоми зарурат доруҳои дардовар истеъмол кунед.
  2. Бо моеъҳо оғоз кунед, сипас хӯрокҳои нарм, ба миқдори кам ва тадриҷан зиёд кунед.
  3. Пас аз ҷарроҳӣ парҳези солим ва мутавозинро риоя кунед, аз хӯрдани хӯрокҳои равғанӣ ва вазнин худдорӣ кунед.
  4. Ба фаъолияти ҷисмонӣ мунтазам машғул шавед ва дастурҳои духтурро оид ба машқ риоя кунед.
  5. Ҷароҳатҳои ҷарроҳиро ҳар рӯз бо собун ва оби хушбӯй бишӯед.

Муҳимияти риояи маслиҳатҳо пас аз ҷарроҳӣ:
Бо татбиқи тавсияҳои зарурӣ пас аз ҷарроҳии чурраи hiatal, бадан метавонад хуб барқарор шавад ва ба ҳолати муқаррарии худ баргардад.
Аз ин рӯ, барои бемор муҳим аст, ки ба тавсияҳои табиб риоя кунад ва барои нигоҳ доштани саломатии худ ва пешгирии такрори гурда кор кунад.

Оё шумо метавонед бо чурра зиндагӣ кунед?

Агар хатари монеа вуҷуд надошта бошад, бо чурра зиндагӣ кардан мумкин аст.
Агар монеа пайдо нашавад, шахс метавонад бо чурра зиндагӣ кунад ва ҳеҷ мушкиле вуҷуд надорад.

Бо вуҷуди ин, хатари он вуҷуд дорад, ки чурра метавонад дар ҳар лаҳза афзоиш ёбад ва боиси мушкилоти эҳтимолан хатарнок гардад.
Аз ин рӯ, табибон ҷарроҳиро барои табобати чурра ҳамчун чораи эҳтиётӣ тавсия медиҳанд, то аз мушкилоти номатлуб ҷилавгирӣ кунанд.

Аммо пеш аз он ки ба саволи «Чурраро бе ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин аст?». Бояд қайд кард, ки чурра дар натиҷаи таркиши узв ё кистаи равғанӣ дар ин минтақа ба вуҷуд меояд.
Баъзе машқҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба мустаҳкам кардани мушакҳо ва сабук кардани нишонаҳо кӯмак расонанд, аммо онҳо метавонанд роҳи ҳалли ниҳоӣ ҳисобида намешаванд ва мушкилоти грыжаро пурра ҳал намекунанд.

Вақте ки ҷарроҳӣ барои табобати чурра анҷом дода мешавад, бемор ҳама гуна сабаберо, ки фишори дохили холигоҳи шикамро зиёд мекунад, қатъ мекунад.
Аз ин рӯ, бемор метавонад пас аз давраи мувофиқи барқароршавӣ ба кор баргардад.

Умуман, ҷарроҳӣ беҳтарин роҳи табобати чурра аст, новобаста аз намуди мушаххаси чурра.
Ҳарчанд роҳҳои табобати чурра бидуни ҷарроҳӣ вуҷуд доранд, аммо онҳо роҳи ҳалли ниҳоӣ нестанд.
Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки ҳамеша ба духтури мутахассис муроҷиат кунед, то қадами мувофиқтаринро барои муолиҷаи чурра муайян кунед.

Оё дар УЗИ чурра пайдо мешавад?

УЗИ метавонад як воситаи муфид барои муайян кардани чурра дар паҳлӯи рӯдаи рост бошад.
Агар дар ин минтақа аломатҳо ба монанди дард ва варами ночиз вуҷуд дошта бошанд, табибон метавонанд барои тасдиқи ташхис истифода бурдани УЗИ тавсия диҳанд.

Одатан, духтурон пас аз муоинаи клиникӣ ва вақте ки онҳо дар бораи мавҷудияти чурра дар паҳлӯи рӯдаи рост гумон мекунанд, ташхиси ултрасадо талаб мекунанд.
Мақсади ултрасадо муайян кардани мавҷудияти чурра ва муайян кардани андоза ва ҷойгиршавии дақиқи он мебошад.
УЗИ метавонад ҷамъшавии рӯдаҳоро дар дохили синуси герниалӣ нишон диҳад, ки ташхисро дастгирӣ мекунад.

Қобили зикр аст, ки чурра дар паҳлӯи рӯдаи рост ба бисёр одамон таъсир мерасонад ва хатари пайдоиши чурра дар ҳолати ҳомиладорӣ, зиёд шудани вазн ва машқҳои вазнини варзиш метавонад афзоиш ёбад.
Албатта, ба одамоне, ки дар паҳлӯи рӯдаи рост гумонбар мешаванд, тавсия дода мешавад, ки барои ташхиси дақиқ ва табобати мувофиқ ба духтур муроҷиат кунанд.

Одамон бояд чораҳои зарурии эҳтиётӣ андешанд ва тавсияҳои духтурро риоя кунанд, то аз чурра пешгирӣ кунанд ва мушкилиҳои имконпазирро пешгирӣ кунанд.

Ҷарроҳии чурра дар Миср чанд пул аст?

Нархи ҷарроҳии ҷарроҳии ҷурраи inguinal дар Миср метавонад аз як маркази тиббӣ ба маркази дигар фарқ кунад ва муайян кардани рақами мушаххаси хароҷот душвор аст.
Аммо, ин рақам, ки тиҷорат аст, одатан аз 7000 то 24000 фунти мисрӣ аст.

Нархи ҷарроҳии ҷарроҳии лапароскопии ҷарроҳии ҷурра дар Миср аз 6000 доллар оғоз шуда, ба 20000 фунти мисрӣ мерасад ва ин ба чанд омил, ба мисли таҷрибаи табиб ва маркази табобат вобаста аст.
Дар мавриди арзиши ҷарроҳии умумии чурра дар Миср, он аз 13000 700 фунти мисрӣ ё тақрибан XNUMX доллари амрикоӣ оғоз мешавад, аммо бар асоси омилҳои зикршуда метавонад аз як маркази тиббӣ ба маркази дигар каме тағйир ёбад.

Нархи ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳӣ дар Миср вобаста ба намуди амалиёт, хоҳ кушода ё лапароскопӣ бошад, фарқ мекунад.
Дар баъзе клиникаҳо арзиши таъмири чурра имконпазир аст, аз ин рӯ тавсия дода мешавад, ки бо провайдери тиббии худ сӯҳбат кунед, то бубинед, ки оё тахфифҳо мавҷуданд.

Бояд гуфт, ки арзиши ҷарроҳии ҷарроҳии лапароскопӣ дар дигар кишварҳо аз арзиши он дар Миср фарқ мекунад.
Масалан, нархи амалиёт дар Тунис аз 3500 то 5000 доллари амрикоиро ташкил медиҳад.
Аммо, ин метавонад баъзан аз ҳисоби миёна дар асоси омилҳои дар боло зикршуда зиёдтар бошад.

Хулоса, арзиши ҷарроҳии чурра дар Миср дар байни марказҳои тиббӣ фарқ мекунад ва аз чанд омил вобаста аст.
Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки ба провайдери тиббии худ муроҷиат кунед, то маълумоти муфассалро дар бораи арзиши расмиёти мушаххас барои ҳар як ҳолат гиред.

Назари худро гузоред

суроғаи почтаи электронии шумо нашр карда намешавад.Майдонҳои ҳатмӣ бо нишон дода шудаанд *